Свиной цепень
Свиной цепень считается одним из самых опасных пищевых паразитов человека. В рейтинге пищевых паразитов, который составлялся с участием экспертов ВОЗ, он занимает первое место. Опасность связана с тем, что этот гельминт способен вызывать сразу два разных заболевания, и одно из них поражает мозг и глаза. Разберемся, как происходит заражение, чем отличаются эти болезни и как защитить себя и близких.
Содержание
- Что такое свиной цепень
- История изучения свиного цепня
- Где распространен свиной цепень
- Строение и жизненный цикл паразита
- Тениоз
- Цистицеркоз
- Профилактика
Что такое свиной цепень
Свиной цепень, или вооруженный цепень (Taenia solium), относится к плоским ленточным червям. У человека он вызывает два заболевания, которые развиваются по разным сценариям.
Тениоз возникает, когда взрослый ленточный червь живет в тонкой кишке. Болезнь проявляется в первую очередь нарушениями работы пищеварительной системы.
Цистицеркоз развивается, когда в тканях и органах человека поселяются личинки свиного цепня, которые называют цистицерками или финнами. Его симптомы зависят от того, куда попали личинки. Они могут оказаться в головном и спинном мозге, глазах, мышцах, печени, легких, сердце и подкожной клетчатке.
История изучения свиного цепня
Ленточных червей люди описывали еще в Древнем Египте, а Аристотель в «Истории животных» упоминал свинину с пузырьками личинок. Научное название Taenia solium паразит получил в 1758 году от шведского натуралиста Карла Линнея. Личинка в 1790 году была описана отдельно и получила собственное название Cysticercus cellulosae.
Связь между финнами в свинине и ленточным червем в кишечнике человека доказал в 1854 году немецкий врач Фридрих Кюхенмейстер. Его эксперименты на приговоренных к казни заключенных подтвердили, что паразит развивается со сменой двух хозяев, но методы ученого уже современники осуждали как бесчеловечные.
Где распространен свиной цепень
Свиной цепень встречается в районах с развитым свиноводством. Эндемичными регионами считаются Центральная и Южная Америка, Юго-Восточная Азия, Индия, Филиппины, Африка, Китай и Восточная Европа. Чаще всего заражение происходит там, где принято есть блюда из сырой свинины, свиньи свободно гуляют по поселку, а забой проводится без ветеринарной экспертизы мяса.
По данным ВОЗ, в странах, где распространен свиной цепень, около 30% случаев эпилепсии связаны с цистицеркозом головного мозга. В России заболеваемость тениозом невысокая и обычно не превышает 50 случаев в год, а цистицеркоз регистрируется крайне редко.
Строение и жизненный цикл паразита
Тело свиного цепня достигает 4 метров в длину и состоит из 800–1000 члеников. На головке расположены четыре присоски и два ряда крючьев, за которые паразита и называют вооруженным. У бычьего цепня крючьев нет, поэтому его называют невооруженным.
Каждый зрелый членик содержит 30–50 тысяч яиц. Членики выходят с калом через 2–2,5 месяца после заражения, а затем продолжают выделяться все время, пока живет паразит. Без лечения цепень может прожить в кишечнике 10 лет и дольше.
Яйца свиного цепня устойчивы во внешней среде. Сроки их выживания в разных условиях:
в сухой среде яйца сохраняются до 10 месяцев;
в воде они остаются жизнеспособными больше 4 месяцев;
в тени растений яйца живут до 40 суток;
под прямыми солнечными лучами яйца погибают за 2 суток.
Яйца переносят и зимние морозы. Промежуточными хозяевами являются свиньи, реже кабаны, собаки и кошки. В их мышцах и органах из яиц развиваются финны размером 5–8 мм, а в некоторых органах до 1,5 см. Человек может стать как окончательным, так и промежуточным хозяином паразита, и именно поэтому свиной цепень так опасен.
Тениоз
Тениоз развивается, когда в кишечнике человека вырастает взрослый червь. Это более легкая из двух форм инвазии, однако без лечения она создает условия для развития цистицеркоза.
Как происходит заражение
Человек заражается тениозом, если съедает свинину с живыми финнами, которая не прошла достаточную термическую обработку. Опасность представляют сырой фарш, строганина, шашлык с кровью, домашние колбасы и сало с мясными прожилками. В кишечнике финна прикрепляется к слизистой и за 2–2,5 месяца превращается во взрослого червя.
Симптомы и осложнения
Инкубационный период тениоза продолжается от 6 до 12 недель. У части людей болезнь протекает без симптомов, у других появляются следующие жалобы:
повышенный или сниженный аппетит;
тошнота, вздутие, боли в животе и неустойчивый стул;
раздражительность и нарушения сна;
головная боль и головокружение.
Среди осложнений тениоза встречаются аппендицит и кишечная непроходимость. Самое опасное последствие связано с антиперистальтикой, то есть обратным движением содержимого кишечника. В этом случае зрелые членики попадают в желудок, высвобождают яйца, и у человека развивается цистицеркоз.
Лечение и прогноз
Лечением тениоза занимается врач-инфекционист. Из-за риска цистицеркоза терапия проводится в стационаре, под постоянным наблюдением медперсонала. Опасность связана с тем, что во время изгнания паразита зрелые членики разрушаются и высвобождают тысячи яиц. Если у пациента начинается рвота и содержимое кишечника забрасывается в желудок, яйца могут попасть в кровоток и вызвать цистицеркоз. В стационаре такие ситуации удается вовремя предупредить.
До начала лечения врач уточняет вид паразита. Яйца свиного и бычьего цепней под микроскопом не различаются, поэтому диагноз подтверждается по строению члеников, которые выходят с калом. Если есть подозрение на цистицеркоз, пациенту назначают КТ или МРТ, потому что при поражении мозга схема лечения меняется.
Противопаразитарный препарат подбирает врач с учетом возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний. Обычно хватает однократного приема или короткого курса. После терапии пациент сдает контрольные анализы кала: лечение считается успешным, только если паразит вышел из организма вместе с головкой. Обследование и лечение назначаются и членам семьи, ведь они могли заразиться из того же источника.
Если осложнений нет, прогноз благоприятный. Иммунитет к паразиту не формируется, поэтому после выздоровления возможно повторное заражение.
БАДы при тениозе
Биодобавки не действуют на ленточного червя и не заменяют противопаразитарные препараты, которые назначаются в стационаре. Растительные комплексы уместны после основного курса, когда организму нужна поддержка пищеварения, печени и микрофлоры кишечника. Прием рекомендуется согласовать с лечащим врачом.
Капсулы с бутонами гвоздики, пижмой, валерианой, аиром болотным, лопухом, одуванчиком и хвощом полевым содержат растения, которые традиционно входят в травяные сборы для пищеварения. Они принимаются по 2 капсулы 2 раза в день во время еды, и одной банки хватает на 45 дней. Для поддержки сразу нескольких систем организма подойдет курсовой набор из семи растительных средств с отдельными составами для пищеварения, печени, нервной системы и микрофлоры. Средства из набора принимаются по 1 капсуле 2 раза в день во время или после еды.
Цистицеркоз
Цистицеркоз протекает значительно тяжелее тениоза, поскольку личинки паразита поселяются в тканях самого человека. Тяжесть болезни зависит от того, сколько личинок попало в организм и в каких органах они оказались.
Как происходит заражение
Цистицеркоз развивается, когда в желудочно-кишечный тракт человека попадают яйца свиного цепня. Это происходит с загрязненной водой и пищей, например с немытыми овощами, зеленью и ягодами. Носитель взрослого червя может заразить себя сам, если во время рвоты яйца из кишечника забрасываются в желудок.
В желудке из яиц выходят зародыши, проникают в кровеносные сосуды и с током крови разносятся по организму. Они оседают в головном и спинном мозге, мышцах, глазах, подкожной клетчатке и других органах. В тканях человека финны сохраняют жизнеспособность до 5 лет.
Симптомы в зависимости от локализации
Проявления цистицеркоза связаны с воспалением вокруг личинок и сдавлением окружающих тканей. Картина болезни зависит от того, какой орган поражен:
цистицеркоз мышц и подкожной клетчатки обычно протекает без симптомов и обнаруживается как плотные узелки под кожей;
цистицеркоз головного мозга сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, эпилептическими приступами и галлюцинациями, а также угрожает внезапной смертью;
цистицеркоз глаз приводит к ухудшению зрения вплоть до слепоты и смещению глазного яблока вперед;
цистицеркоз сердца вызывает нарушения сердечного ритма.
Самые тяжелые последствия вызывает поражение головного мозга и глаз.
Лечение и прогноз
Если поражены мышцы и подкожная клетчатка, лечение направлено на облегчение симптомов. Пациенты с поражением нервной системы и глаз госпитализируются в профильные стационары. Одиночные цистицерки, если есть техническая возможность, удаляются хирургическим путем.
Прогноз в случае цистицеркоза серьезный и зависит от количества и расположения личинок. В случае поражения мозга и глаз пациенту требуется длительное, практически пожизненное наблюдение у специалистов.
Профилактика
Защита от свиного цепня строится на мерах, которые предупреждают как заражение свиней, так и заражение людей. На государственном уровне проводится выявление и лечение всех больных тениозом, санитарный надзор за содержанием и забоем свиней, ветеринарная экспертиза мяса с утилизацией зараженных туш.
Каждый человек может снизить риск заражения, если будет соблюдать простые правила:
исключите из рациона сырую и недостаточно прожаренную свинину, а также мясо без ветеринарно-санитарной экспертизы;
покупайте свинину только в местах санкционированной торговли;
тщательно мойте руки, ягоды, овощи и зелень;
обеззараживайте воду из открытых водоемов перед питьем;
не пробуйте сырое мясо, фарш и строганину, даже если они приготовлены из замороженного сырья.
Заморозка не убивает в мясе личинок паразитов, поэтому полагаться на нее нельзя. Свинина из непроверенных источников опасна не только свиным цепнем, через нее человек заражается и трихинеллезом.
БАД. Не является лекарственным средством. Имеются противопоказания, перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Автор: Аксёнова Валентина Ивановна